Медичне страхування у Франції: особливості

Нинішня система охорони здоров’я у Франції була заснована понад сімдесят років тому, і то, якою популярністю вона користується в наш час, доводить її ефективність і попит на неї у населення. В її основі лежить ідея доступності лікування. Іншими словами, кожна людина, як громадянин країни, так і нерезидент, незалежно від свого соціального стану і рівня достатку, може скористатися висококваліфікованою медичною допомогою.

Так в чому ж основний секрет універсальності французької системи охорони здоров’я?

Види і особливості медичної страховки

Секрет системи охорони здоров’я Франції «криється» в обов’язковому медичному страхуванні, якому підлягають абсолютно всі громадяни республіки і легальні іммігранти. Слід зазначити, що, крім обов’язкового страхування здоров’я за кордоном, у Франції існує добровільне або, як його ще називають, додаткове страхування, що передбачає фінансове покриття витрат на послуги вузькопрофільних медичних фахівців.

Щоб отримати поліс медичного страхування у Франції, необхідно відповідати одній із соціальних категорій населення, зокрема, бути найманим працівником, студентом, перебувати на утриманні сім’ї працюючої людини і так далі. В інших випадках люди, які не підпадають ні під одну з встановлених французьким законодавством категорій, можуть розраховувати тільки на універсальне медичне страхування.

Важливо також враховувати, що громадяни Франції або іноземці, які хочуть оформити поліс медичного страхування, що дійсний в країнах Європи, повинні надати певний пакет документів. Його зміст може змінюватись в залежності від конкретного випадку. Нерезиденти Франції можуть отримати додаткову інформацію з цього питання в компанії, що буде займатися підготовкою та видачею поліса.

До слова, оформлення страхових документів для нерезидентів Франції передбачає невелику плату (для громадян республіки – безкоштовно), та й сама процедура досить тривала – близько шести тижнів.

Як це працює?

Слід розуміти, що медичне страхування за кордоном – це налагоджена система фінансових обчислень із зарплати, які регулярно здійснюються зі спеціальною пластикової картки – Carte Vital. Саме ця картка є підтвердженням наявності поліса медичного страхування, а також своєрідним захистом і впевненістю людини в тому, що в разі травматизму на виробництві, хвороби, нещасного випадку, вагітності та пологах, інвалідності і так далі надання якісної медичної допомоги гарантовано.

Маючи медичну страховку пацієнт, в разі необхідності, оплачує тільки третину вартості медичних послуг, решта «лягає на плечі» роботодавця або, як варіант, держави. До слова, якщо людина травмується на робочому місці через нещасний випадок, страховка повністю покриває вартість лікування.

Для порівняння, наведемо приклад звичайної покупки ліків в аптеці. Людина, яка має страховий медичний поліс, оплачує за допомогою картки покупку в аптеці. Протягом тижня частина коштів відповідно до відсотка страховки (як правило, це 75 відсотків) повертається на карту. Виходить, що відвідувач аптеки оплачує тільки 25 відсотків вартості медичних препаратів.

Якщо медичної страховки немає, людина також може отоваритися в аптеці і оплатити покупку готівкою. Однак в такому випадку слід бути готовим до стовідсоткової оплати ліків за досить високими цінами. За кордоном, в тому числі і у Франції, вся медицина платна і дуже дорога.

Та ж ситуація і з наданням кваліфікованої медичної допомоги в лікарнях і клініках. У виграші залишається той, чиє здоров’я застраховано. Поняття централізована поліклініка або дільничний терапевт не існує в принципі, оскільки за кожним громадянином або нерезидентом закріплюється лікар, якого призначає держава.